داروی شیمی درمانی

Teniposide

سایر نامها:

Vin – ۲۶ , Vumon , PT , PFG , Thenylidene-ligan-p , NSC-122819

طبقه بندی دارویی : عامل ضد نئوپلاسم مهار کننده میتوز

موارد مصرف: ALL , Small cell lung cancer

موارد منع مصرف: حساسیت به دارو , حاملگی

عوارض جانبی

عوارض جانبی

عوارض حاد:

گوارشی : اسهال , تهوع / استفراغ  , بی اشتهایی

CNS : لتارژی , خواب آلودگی

پوست : راش

قلبی – عروقی: افت فشار خون [در صورت تزریق کمتر از ۳۰ دقیقه]

اسکلتی – عضلانی: نروپاتی محیطی

متفرقه: واکنشهای آنافیلاکسی[تب, راش, افزایش فشار خون و افت فشار خون , دیس پنه , برونکواسپاسم] ؛ معمولاً در تزریق سریع کمتر از ۳۰ دقیقه

عوارض تاخیری:

خون: میلوساپرسیون , لکوپنی , نوتروپنی , ترومبوسیتوپنی , آنمی

پوست: آلوپسی

نکات پرستاری

نکات پرستاری

۱- جهت کاهش احتمال افت فشار خون و واکنشهای آلرژیک دارو بالای ۳۰ دقیقه تزریق شود.

۲- آزمایشات دوره ای CBC diff و پلاکت انجام شود.

۳- دارو حاوی بنزیل الکل است و در نوزادان موجب افت عملکرد CNS می شود.

۴- جهت رقیق سازی می توان از سرم نمکی ۹/۰% یا قندی ۵% استفاده کرد.

۵- دارو در سرم شیشه ای ریخته شود, چون با ترکیبات پلاستیکی واکنش میدهد.

۶- دارو با غلظتهای (mg/ml 1, 0/4 ,0/2 , 0/1) رقیق و تزریق شود.

۷- هنگام آماده سازی از دستکش , عینک و ماسک استفاده کنید.

۸- به علائم حساسیت مانند تب , لرز , تاکیکاردی , برونکواسپاسم , دیس پنه , افزایش یا افت فشار خون و گرگرفتگی صورت توجه شود.

۹- بیمار تا یکساعت بعد از درمان باید از نظر حساسیت تحت نظر باشد.

۱۰- در واکنشهای حساسیتی از محلول ۱ در ۱۰۰۰ اپی نفرین استفاده شود.

۱۱- در صورتیکه بیمار دچار افت فشار خون شد, تزریق دارو قطع شود. معمولاً با قطع دارو فشار خون به حد طبیعی باز می گردد , شروع دوباره تزریق باید با حداقل سرعت انجام شود.

۱۲- در تزریق مداوم ۲۴ ساعته ممکن است به اعصاب ناحیه تزریق صدمه وارد شود.

۱۳- در بیماران سندرم داون دارو موجب افت شدید مغز استخوان می شود و توصیه می شود با نصف دوز طبیعی درمان صورت گیرد.

۱۴- تماس طولانی دارو بصورت رقیق نشده با سرنگ یکبار مصرف و بطری های سرمی PVC موجب نرم شده جداره می گردد.

۱۵- در صورت تماس دارو با پوست ناحیه مذکور را با آب و صابون شستشو کنید.

۱۶- کلیه تزریقات IM و SC با کنترل پلاکت انجام گردد.

۱۷- اگر بیمار نیاز به شیاف داشت باید پلاکت بالای /mm3 100000 باشد.

۱۸- سرطانزا بودن دارو را به بیمار گوشزد کنید.

به بیمار آموزش دهید

به بیمار آموزش دهید

۱) دارو فقط بصورت تزریق داخل وریدی تجویز میشود.

۲) ممکن است دچار طاسی موقت شود که با قطع دارو بر طرف می گردد.

۳) از غذاهای پرپروتئین و پر کالری استفاده شود.

۴) داروممکن است باعث تیره شدن ادرار به مدت ۴۸-۲۴ ساعت شود.

۵) جهت کاهش تهوع و استفراغ:

  •  غذا را در حجم کم و دفعات زیاد مصرف کند.
  •  با مشورت پزشک معالج نیم ساعت قبل از غذا از ضد تهوع مناسب استفاده نماید.
  •  از مصرف غذا های چرب و لبنیات همراه دارو پرهیز کند.

۶) با توجه به مستعد بودن بیمار به عفونت :

  •  از جاهای شلوغ و پر ازدحام پرهیز کند.
  •  با افرادی که بیماری عفونی یا مسری دارند تماس نداشته باشد.
  •  در اماکن پر رفت و آمد از ماسک استفاده نماید.
  •  به علایم عفونت مانند تب و لرز توجه داشته باشد.
  •  بدون مشورت با پزشک معالج از واکسیناسیون خودداری کند

۷) مایعات فراوان مصرف کند , مگر اینکه از نظر کلیوی محدودیت داشته باشد.

۸) باتوجه به اینکه مقداری دارو از طریق ادرار دفع می شود, پوست بدن بیمار یا پرستار به ادرار آلوده نشود.

۹) به بیمار آموزش دهید موارد زیر را به پزشک معالج یا پرستار اطلاع دهد:

خونریزی یا کبودی غیر طبیعی , تب و لرز , زخم گلو , دهان و واژن , مشکلات تنفسی

 شکل دارویی : تزریقی mg/ml10 (ml5)

نحوه نگهداری:

آمپول تزریقی: دمای اتاق (c˚۳۰-c˚۱۵)

محلول در سرم : باید در طول ۶ ساعت تزریق شود

۱ دیدگاه

  1. Shiver me timbers, them’s some great inofnmatior.

دیدگاهتان را ثبت کنید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شدعلامتدارها لازمند *

*

>