داروی شیمی درمانی

Ifosfamide

سایر نامها:

،  Haloxan ,foxan , Ifex , Isophosphamide , 74942 , NSC – 109724

طبقه بندی دارویی : عامل ضد نئوپلاسم آلکیله کننده

موارد مصرف: سرطان ریه , لنفوم هوجکینی و غیر هوجکینی , سرطان سینه , تخمدان , سارکوما , کارسینوم معده و لوزالمعده , ALL , CLL

موارد منع مصرف: حساسیت به دارو ,دپرسیون مغز استخوان شدید , حاملگی

عوارض جانبی

عوارض جانبی

عوارض حاد:

گوارشی : تهوع و استفراغ , یبوست (عوارض گوارشی با افزایش دوز و سرعت تزریق شدت می یابد), بی اشتهایی, اسهال

CNS : خواب آلودگی , توهم , سرگیجه

موضعی: فلبیت

عوارض تاخیری:

خون: آنمی , میلوساپرسیون , لکوپنی , ترومبوسیتوپنی (وابسته به دوز) ؛

پوست: آلوپسی  , عفونت پوستی , تغییرات ناخن , افزایش رنگدانه پوست

کلیوی: افزایش کراتنین و BUN , نکروز توبولی حاد

تنفسی : احتقان بینی , فیبروز ریوی

گوارشی: التهاب دهان

اندوکرین و متابولیک: SIADH , عقیمی , افزایش ترانس آمیناز , اسیدوز متابولیک

CNS: پلی نروپاتی , سایکوز افسردگی

تناسلی – ادراری : خونریزی مثانه  [جهت پیشگیری حداقل ۲ لیتر مایع و mesna در روز مصرف نماید]

نکات پرستاری

نکات پرستاری

۱- در آزمایش ادرار اگر RBC بیش از ۱۰ بود , باید تزریق تا بهبود وضعیت ادراری متوقف شود.

۲- دارو بهبود زخمها را به تاخیر می اندازد.

۳- آزمایشات دوره ای CBC diff , پلاکت , برونده ادراری , UA , تستهای کبدی و کلیوی انجام شود.

۴- دارو در سرم قندی ۵% یا نمکی ۹/۰% یه حجم cc1000- 50 ریخته و انفوزیون شود.

۵- جهت پیشگیری از خونریزی مثانه تزریق mesna و هیدروتراپی (حداقل ۲ لیتر) قبل از تزریق ضروری است.

۶- در بیماران دچار نارسایی کبدی و کلیوی با احتیاط مصرف شود.

۷- هنگام آماده سازی از دستکش , عینک و ماسک استفاده کنید

۸- کلیه تزریقات IM و SC با کنترل پلاکت انجام گردد.

۹- اگر بیمار نیاز به شیاف داشت باید پلاکت بالای /mm3 100000 باشد.

۱۰- سرطانزا بودن دارو را به بیمار گوشزد کنید.

به بیمار آموزش دهید

به بیمار آموزش دهید

۱) هر گونه درد , قرمزی و التهاب در ناحیه تزریق را اطلاع دهد.

۲) روزانه ۳- ۲ لیتر مایعات مصرف کند , مگر اینکه از نظر کلیوی محدودیت داشته باشد.

۳) ممکن است دچار طاسی موقت شود که با قطع دارو بر طرف میشود.

۴) داروممکن است باعث تیره شدن ادرار به مدت ۴۸-۲۴ ساعت شود.

۵) جهت کاهش تهوع و استفراغ:

  • غذا را در حجم کم و دفعات زیاد مصرف کند.
  • با مشورت پزشک معالج نیم ساعت قبل از غذا از ضد تهوع مناسب استفاده نماید.
  • از مصرف غذا های چرب و لبنیات همراه دارو پرهیز کند.

۶) با توجه به مستعد بودن بیمار به عفونت :

  • از جاهای شلوغ و پر ازدحام پرهیز کند.
  • با افرادی که بیماری عفونی یا مسری دارند تماس نداشته باشد.
  • در اماکن پر رفت و آمد از ماسک استفاده نماید.
  •   به علایم عفونت مانند تب و لرز توجه داشته باشد.
  • بدون مشورت با پزشک معالج از واکسیناسیون خودداری کند

۷) باتوجه به اینکه مقداری دارو از طریق ادرار دفع می شود, پوست بدن بیمار یا پرستار به ادرار آلوده نشود.

۸) به بیمار آموزش دهید موارد زیر را به پزشک معالج یا پرستار اطلاع دهد:

درد و آزردگی در هنگام ادرار , خون در ادرار , اسهال شدید , مشکلات تنفسی , تعریق انتهاهای بدن , علائم عفونت , تغییرات سیستم عصبی(توهم , خواب آلودگی , گیجی)

شکل دارویی : پودرتزریقی gr 1 , gr3

نحوه نگهداری:

ویال پودری: دمای اتاق (c˚۳۰-c˚۱۵)

رقیق شده داخل ویال: داخل یخچال(˚c8 – ˚c 2) برای ۲۱ روز

داخل سرم: تا ۷ روز در دمای اتاق و ۶ هفته داخل یخچال

۳ دیدگاه

دیدگاهتان را ثبت کنید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شدعلامتدارها لازمند *

*

>