داروی شیمی درمانی

Gemcitabine

سایر نامها:

dFdc , 2′-Difluorocytidine , 2′-Deoxy-2′ , Gemzar , Diflurodeoxycytidine , Gemcitabine Hydrochloride , LY-188011

طبقه بندی دارویی : عامل ضد نئوپلاسم آنتی متابولیت

موارد مصرف: آدنوکارسینومای لوزالمعده , کانسر پستان , تخمدان , مجاری ادراری – تناسلی , non small cell lung cancer , Transitional cell carcinoma

موارد منع مصرف:حساسیت به دارو ,حاملگی

عوارض جانبی

عوارض جانبی

عوارض حاد:

گوارشی : تهوع و استفراغ متوسط, بی اشتهایی , اسهال متوسط , یبوست

CNS : خستگی , تب , لتارژی , درد , خواب آلودگی

پوست : راش  , خارش

اسکلتی – عضلانی: ضعف , پارستزی , نروپاتی محیطی( پارستزی , کاهش رفلکس تاندونی)

تنفسی: دیس پنه

متفرقه: سندروم شبه سرماخوردگی(درد عضلانی , تب , لرز , خستگی) که وابسته به دارو است , واکنشهای آلرژیک , برونکواسپاسم

عوارض تاخیری:

خون: میلوساپرسیون , لکوپنی اولیه (وابسته به دوز) , ترومبوسیتوپنی , آنمی

پوست: آلوپسی

گوارشی: التهاب دهان

کلیوی: پروتئین اوری , هماچوری  , افزایش BUN , سندروم اورمیک خونی

کبدی: افزایش بیلی روبین

اندوکرین و متابولیک: افزایش ترانس آمیناز سرم

متفرقه: ادم متوسط

نکات پرستاری

نکات پرستاری

۱- دارو در سرم نمکی ۰/۹% حل شود .

۲- حداکثر غلظت مجاز mg/ml 40 است.

۳- سرم در طی ۶۰ دقیقه تزریق شود.

۴- هر mg200 دارو با ml 5 آب مقطر یا سرم نمکی رقیق شود و ویال به خوبی تکان داده شود.

۵- با توجه به گران بودن دارو , هنگام آماده سازی محل اتصال سرنگ به سر سوزن چک شود.

۶- آزمایشات دوره ای CBC diff , پلاکت (قبل از دوز درمان) و تستهای کبدی و کلیوی در شروع درمان و سپس هر سه بار دریافت دارو چک شود.

۷- تزریق طولانی دارو (بیشتر از ۶۰ دقیقه) اثرات سمی بیشتری نسبت به تزریق مکرر هفتگی دارد.

۸- دارو موجب افت مغز استخوان می شود.

۹- هنگام آماده سازی از دستکش , عینک و ماسک استفاده کنید.

۱۰- کلیه تزریقات IM و SC با کنترل پلاکت انجام گردد.

۱۱- اگر بیمار نیاز به شیاف داشت باید پلاکت بالای /mm3 100000 باشد.

۱۲- سرطانزا بودن دارو را به بیمار گوشزد کنید.

به بیمار آموزش دهید

به بیمار آموزش دهید

۱) در طول درمان از مصرف الکل , مشتقات آسپرین و قرصهای ضد بارداری بدون مشورت با پزشک معالج خوداری کند.

۲) رژیم پر پروتئین و پرکالری مصرف کند.

۳) روزانه ۳ – ۲ لیتر مایعات مصرف کند , مگر اینکه از نظر کلیوی محدودیت داشته باشد.

۴) ممکن است دچار طاسی موقت شود که با قطع درمان برطرف می شود.

۵) جهت کاهش تهوع و استفراغ:

  • غذا را در حجم کم و دفعات زیاد مصرف کند.
  • با مشورت پزشک معالج نیم ساعت قبل از غذا از ضد تهوع مناسب استفاده نماید.
  • از مصرف غذا های چرب و لبنیات همراه دارو پرهیز کند.

۶) با توجه به مستعد بودن بیمار به عفونت :

  • از جاهای شلوغ و پر ازدحام پرهیز کند.
  • با افرادی که بیماری عفونی یا مسری دارند تماس نداشته باشد.
  • در اماکن پر رفت و آمد از ماسک استفاده نماید.
  • به علایم عفونت مانند تب و لرز توجه داشته باشد.
  • بدون مشورت با پزشک معالج از واکسیناسیون خودداری کند

۷) باتوجه به اینکه مقداری دارو از طریق ادرار دفع می شود, پوست بدن بیمار یا پرستار به ادرار آلوده نشود.

۸) به بیمار آموزش دهید موارد زیر را به پزشک معالج یا پرستار اطلاع دهد:

خستگی مفرط , تب , لرز , زخم گلو, ترشحات واژینال , علائم احتباس مایع در بدن( تورم , تنگی نفس , افزایش غیر طبیعی وزن) , زردی پوست یا سفیده چشم , تغییرات رنگ مدفوع و ادرار

شکل دارویی : پودرتزریقی gr 1 و mg 200

نحوه نگهداری:

ویال تزریقی : دمای اتاق (c˚۳۰-c˚۱۵)

محلول در سرم: در غلظت mg/ml 38 یا کمتر تا ۲۴ ساعت در دمای اتاق پایدار است اما در غلظت بالاتر ناپایدار است

مطالب مرتبط:

– جم سیتابین به مدد نانوتکنولوژی ایرانی ، خوراکی می شود.(سلامت نیوز)

دیدگاهتان را ثبت کنید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شدعلامتدارها لازمند *

*

>