داروی شیمی درمانی

Dactinomycin

سایر نامها:

Actinomycin , ACTD , ACT ,Cosmogen , DACT,Actinomycin c1 , Actinomycin D , NSC- 3053

طبقه بندی دارویی : آنتی بیوتیک ضد نئوپلاسم

موارد مصرف:

درمان تومور بیضه, ملانوما, کوریوکارسینوما, تومور ویلمز , نروبلاستوما , رتینوبلاستوما , رابدومیوسارکوما, تومور مجرای ادرار, تومور Ewing , سارکوم کاپوزی , سارکوم بافت نرم

موارد منع مصرف:

حساسیت به دارو , بیماران مبتلا به آبله مرغان یا هرپس زوستر , نوزادان زیر ۶ ماه

عوارض جانبی

عوارض جانبی

عوارض حاد:

گوارشی : تهوع و استفراغ , بی اشتهایی

ایمنی : تب دارویی , شوک آنافیلاکسی (بندرت)

عوارض تاخیری:

خون: پان سیتوپنی , آگرنالوسیتوز , آنمی آپلاستیک, میلوساپرسیون , آنمی

CNS: درد عضلانی , خستگی، تب , لتارژی

پوست: آلوپسی , جوش پوستی , راش

اندوکرین و متابولیک: هایپرکلسیمی , افزایش اوره خون

کبدی: هپاتیت دارویی , افزایش آنزیمهای کبدی

نکات پرستاری

نکات پرستاری

۱- با توجه به خطر تاولزایی , از نظر نشت تحت نظر باشد.

۲- تزریق دارو از طریق یک رگ کاملاً باز در ناحیه ساعد انجام شود.

۳- اگر بیمار دچار آبله مرغان یا هرپس زوستر است, تزریق دارو می تواند موجب عفونت شدید و حتی مرگ شود.

۴- دارو بسیار سمی است , هنگام آماده سازی از گان , ماسک , دستکش و عینک استفاده کنید.

۵- از ایجاد آئروسل اجتناب شود.

۶- اگر نقطه ای از بدن با دارو تماس پیدا کرد ۱۵ دقیقه ناحیه را زیر شیر آب سرد بگیرید.

۷- اگر لباس به دارو آلوده شد, نباید دیگر از آن لباس استفاده شود. اگر کفشها آلوده شد باید کاملاً شسته شود.

۸- در صورت نشت , کیسه یخ ۴ بار در روز هر بار به مدت ۱۵ دقیقه طی ۳ روز بر روی ناحیه گذاشته شود.

۹ – در بیمارانی که تحت اشعه درمانی هستند با احتیاط مصرف شود.

۱۰- تستهای کبدی و کلیوی ,CBC diff , پلاکت بطور مرتب ارزیابی شود.

۱۱- با توجه با اینکه قسمت اعظم دفع دارو از طریق صفراء صورت میگیرد , بیمارانی که در دفع صفرا ء مشکل دارند هنگام دریافت دارو تحت مراقبت باشند.

به بیمار آموزش دهید

به بیمار آموزش دهید

۱) از مصرف الکل , آسپرین و قرصهای ضدبارداری بدون مشورت با پزشک خوداری نمایند.

۲) روزانه ۳ – ۲ لیتر مایعات مصرف نماید, مگر اینکه از نظر کلیوی محدودیت داشته باشد.

۳) جهت کاهش تهوع و استفراغ:

  • غذا را در حجم کم و دفعات زیاد مصرف کند.
  • با مشورت پزشک معالج نیم ساعت قبل از غذا از ضد تهوع مناسب استفاده نماید.
  • از مصرف غذا های چرب و لبنیات همراه دارو پرهیز کند.

۴) با توجه به مستعد بودن بیمار به عفونت :

  • از جاهای شلوغ و پر ازدحام پرهیز کند.
  • با افرادی که بیماری عفونی یا مسری دارند تماس نداشته باشد.
  • در اماکن پر رفت و آمد از ماسک استفاده نماید.
  • به علایم عفونت مانند تب و لرز توجه داشته باشد. بدون مشورت با پزشک معالج از واکسیناسیون خودداری کند.

۵) دارو ممکن است موجب طاسی شود که بعداز قطع دارو متوقف میشود.

۶) سندروم شبه سرماخوردگی ممکن است ۱ هفته بعد از تزریق دارو شروع و تا ۳ هفته ادامه داشته باشد. علائم این سندرم عبارتند از : تب , درد عضلانی و بیقراری

۷) بیمار به نور حساسیت پیدا می کند بنابراین:

  • لباس آستین بلند بپوشد.
  • از کرم ضد آفتاب استفاده نماید.
  • عینک آفتابی بزند.

۸) به بیمار آموزش دهید موارد زیر را به پزشک معالج یا پرستار اطلاع دهد:

تب , لرز , کبودی و خونریزی غیر طبیعی , علایم عفونت , خستگی مفرط , زرد شدن پوست و سفیده چشم , تغییرات رنگ مدفوع و ادرار

شکل دارویی : پودر تزریقیmg5/0

نحوه نگهداری:

رقیق نشده: دمای اتاق (c˚۳۰-c˚۱۵)

رقیق شده داخل ویال: تا ۲۴ ساعت دمای اتاق, ۴۸ ساعت در یخچال

محلول در سرم : دمای اتاق تا ۲۴ ساعت(دور از نور)

۱ دیدگاه

دیدگاهتان را ثبت کنید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شدعلامتدارها لازمند *

*

>