داروی شیمی درمانی

Chlorambucil

سایر نامها:

Chlorbutinum , Chloraminophene , Chlorambucilum , Leukeran , Linfolysin , WR 139013 , NSC – 3088

طبقه بندی دارویی : عامل ضد نئوپلاسم آلکیله کننده(Nitrogen Mustard)

موارد مصرف: CLL , لنفوم هوجکینی و غیر هوجکینی , کانسر پستان , کانسر بیضه , کارسینوم تخمدان , ترومبوسیتوپنی , کوریوکارسینوما , waldenstrom’macroglobulinemia

موارد منع مصرف: حساسیت به دارو , حاملگی

عوارض جانبی

عوارض جانبی

عوارض حاد

گوارشی : تهوع و استفراغ ملایم , اسهال , التهاب دهان

پوست : راش

اندوکرین و متابولیک: افزایش اوره خون , کرامپ قاعدگی

عوارض تاخیری

خون: تضعیف مغز استخوان که ممکن است در بعضی بیماران ۸ – ۶ هفته طول بکشد.

اندوکرین و متابولیسم: عقیمی و آمنوره

تنفس: پنومونی , فیبروز ریوی, دیس پنه , هیپوکسی

CNS : کانفیوز , آژیتاسیون , آتاکسی , تب , توهم , تشنج

پوست: حساسیت پوستی , سندرم استیون جانسون

کبدی: بالا رفتن آنزیمهای کبدی

خون: لکوپنی , ترومبوسیتوپنی (بهبودی از روز ۲۵- ۲۱)

متفرقه: سرطانزائی , AML ابتدائی

نکات پرستاری

نکات پرستاری

۱- این دارو میتواند مردان را عقیم نماید. جهت بیماران مرد امکان فریز کردن اسپرم و بانک اسپرم را توضیح دهید.

۲- در صورت کاهش شدید لکوسیتها و پلاکت دارو قطع شود.

۳ – میزان بروز تشنج در اطفال دچار سندرم نفروتیک و بزرگسالانی که دوز بالا دارو دریافت می کنند , بیشتر است.

۴- در بیماران صرعی و مغز استخوان سرکوب شده با احتیاط مصرف شود.

۵- آزمایشات مرتب CBC diff , پلاکت , تستهای کبدی و اسید اوریک انجام شود.

به بیمار آموزش دهید

به بیمار آموزش دهید

۱) قرص را یکباره با آب خنک ببلعد.

۲) قرصها را یک ساعت قبل از صبحانه یا ۲ ساعت بعد از شام مصرف کند.

۳) روزانه حداقل ۳- ۲ لیتر مایعات مصرف کند. (مگر اینکه از نظر کلیوی محدودیت داشته باشد)

۴) از مصرف الکل , آسپرین , غذاهای محرک و اسیدی و قرصهای ضد بارداری اجتناب کند.

۵) به بیمار توضیح دهید که ممکن است موهایش دچار ریزش شود که موقتی است و بعد از خاتمه درمان برطرف میشود.

۶) خانمها در طی درمان دچار بی نظمی قاعدگی میشوند.

۷) از مسواک نرم استفاده کند.

۸) بهداشت دهان و دندان را رعایت کند.

۹) قرصها به نور حساس هستند از نور محافظت شوند.

۱۰) اگر مصرف قرصها بیمار را ناراحت میکند میتواند به شیوه زیر عمل نماید:

  • شش عدد قرص را با کمی گلیسرین ترکیب کرده و خمیری تهیه نماید.
  • سپس۲۰ سی سی , coloagel به آن اضافه کرده با مقداری عصاره گیلاس حجم را به ۶۰ سی سی برساند

این محلول تا ۷ روز داخل یخچال قابل نگهداری است (در تمام مراحل از دستکش استفاده کنید).

۱۱) با توجه به مستعد بودن بیمار به عفونت :

  • از جاهای شلوغ و پر ازدحام پرهیز کند.
  • با افرادی که بیماری عفونی یا مسری دارند تماس نداشته باشد.
  • در اماکن پر رفت و آمد از ماسک استفاده نماید.
  • به علایم عفونت مانند تب و لرز توجه داشته باشد.
  • بدون مشورت با پزشک معالج از واکسیناسیون خودداری کند

۱۲) به بیمار آموزش دهید موارد زیر را به پزشک معالج یا پرستار اطلاع دهد:

تب , لرز , کبودی غیر طبیعی , بی حسی , درد یا خارش اندامهای انتهایی , کرامپ عضلانی , ضعف , ادم اندامهای انتهایی , قاعدگی دردناک و مشکلات تنفسی

شکل دارویی : قرص خوراکی mg 2 غلاف دار

نحوه نگهداری: دمای اتاق (c˚۳۰-c˚۱۵)

۱ دیدگاه

دیدگاهتان را ثبت کنید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شدعلامتدارها لازمند *

*

>