کیسه خونpack-cell

خونریزی در بیماران سرطانی

در زمانی نه چندان دور خونریزی یکی از مهمترین دلایل مرگ و میر در بیماران سرطانی محسوب میشد. اما امروزه به مدد پیشرفتهای صورت گرفته در علم پزشکی ، مشکل خونیریزی اگر چه جدیست ، اما قابل کنترل است.

خونریزی زمانی اتفاق می افتد که خونریزی از زخم در زمان مناسب منعقد نشود و به اصطلاح بند نیاید. بیماران سرطانی علاوه بر خطری که از بابت زخم ها تهدیدشان می کند. ممکن است به دلیل اختلالات انعقادی دچار خونریزی خودبخودی هم بشوند.

این خونریزی که اغلب به دلیل افت شدید پلاکت اتفاق می افتد ممکن است در معده ، ریه ، مغز و سایر اندامها رخ بدهد.

امروزه با آزمایش CBC ، پزشک معالج به طور مداوم وضعیت پلاکت را زیر نظر قرار می دهد. اما دانستن علایم و نشانه های افت پلاکت و خطر خونریزی برای بیمار و مراقبینش بسیار حائز اهمیت است.

علایم ونشانه های مشکل انعقادی (خطر خونریزی)

 

  • خونریزی زیاد و طولانی از محل جراحی
  • کبودی های غیر طبیعی پوست
  • بروز خالهای ناگهانی قرمز ، صورتی یا ارغوانی در پوستن دست و پا و شکم
  • استفراغ خونی یا قهوه ای (دانه های قهوه ای رنگ)
  • مدفوع سیاه و قیری رنگ
  • قرمز یا صورتی شدن رنگ ادرار
  • گیجی ، سردرد و اختلال در بینایی (خطر خونریزی مغزی)
  • درد مفاصل
  • خونریزی لثه
  • تشدید و طولانی شدن عادت ماهیانه (در خانمهای مبتلا به سرطان)
  • تنگی نفس (در خونریزی ریه)

درمان خونریزی در بیماران سرطانی

درمان خونریزی در بیماران مبتلا به سرطان یک درمان اورژانسی است. پزشک معالج خیلی سریع درمان را انجام خواهد داد.

درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:

 

  • تزریق ویتامین K وریدی
  • تزریق داروهای انعقاد خون
  • تزریق پلاکت و سایر فاکتورهای خونی

افت پلاکت (ترومبوسیتوپنی)

در بیماران سرطانی خونریزی و افت پلاکت ارتباط مستقیمی با هم دارند. در بسیاری از مواقع افت پلاکت علت اصلی خونریزی است. بیماران سرطانی در اثر درمانهایی مانند شیمی درمانی و اشعه درمانی ، دچار افت تعداد پلاکت خون می شوند.

در پزشکی به افت پلاکت ، ترومبوسیتوپنی گفته می شود.

در بسیاری از مواقع افت پلاکت تا ۳۰۰۰۰ هم موجب خونریزی نمی شود ، اما اینکه بیمار نیاز به اقدام درمانی دارد یا خیر تصمیمش با پزشک معالج است.

معمولاً در صورت نیاز به بیمار پلاکت تزریق می شود.  پلاکت یکی از محصولات جانبی پالایش خون محصوب می شود. خون های اهدایی شهروندان بعد از پالایش ، یکی از محصولاتش پلاکت است.

پلاکت در حجم کم (کمتر از ۷۵ سی سی) به رنگ زرد شفاف ، جمع آوری می شود. نوعی از پلاکت تزریقی به pooled پلاکت معروف است که حجم بیشتری دارد .

تزریق پلاکت اغلب به آرامی انجام می شود ، و بیمار از نظر حساسیت تحت مراقبت قرار می گیرد. گاهی پلاکت حساسیت زا ست.

بیمار و همراهانش باید در صورت بروز سرفه ، تنگی نفس ، دانه های حساسیتی پوست و خارش سریعاً به پرستار اطلاع دهند.

اقدامات  بیمار در افت پلاکت

بیمار می تواند با رعایت نکات زیر از بروز خونریزی پیشگیری نماید یا در صورت بروز خونریزی از تشدید آن بکاهد:

 

  • از نوشیدن الکل خودداری نماید.
  • از مسواک نرم استفاده کند (قبل از مسواک زدن ، مسواک را با آب گرم بشوید).
  • از نخ دندان استفاده نکند.
  • هنگام تخلیه ترشحات بینی (فین کردن) ، از فشار اضافی خودداری نماید.
  • از انجام فعالیتهایی که موجب جراحت ، سوختگی و بریدگی می شود مانند باغبانی ، خیاطی و آشپزی ، خودداری کند.
  • آقایان برای شیو صورت (تراشیدن ریش) از تیغ استفاده نکنند و به جایش از موزرهای برقی استفاده نمایند.
  • خود را از سرماخوردگی و سایر بیماریهای عفونی محافظت نماید (چون خونریزی افت پلاکت را تشدید می کند).

دیدگاهتان را ثبت کنید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شدعلامتدارها لازمند *

*

>